Załącznik nr 1 do Regulamin wypożyczania e-czytników
w Gminnej Bibliotece Publicznej w Gierałtowicach
Oświadczenie osoby Wypożyczającej e-czytnik w Gminnej Bibliotece Publicznej w Gierałtowicach
1. Imię i nazwisko osoby wypożyczającej :……………………………………
2. Nr karty czytelnika .....................................................................
3. Wypożycza urządzenie: …………………………………………… o nr seryjnym……………………../ inwentarzowym ………………………………. wraz z przewodem połączeniowym, etui, instrukcją obsługi i regulaminem wypożyczania*e-czytnika
4. Data wypożyczenia: …………….. Data zwrotu :……………………..
5. Oświadczam, że w przypadku zgubienia lub kradzieży sprzętu poniosę pełną odpowiedzialność finansową i odkupię urządzenie o podobnych parametrach technicznych.
6. Oświadczam, że w przypadku uszkodzenia sprzętu, a także w przypadku zniszczenia lub zagubienia akcesoriów przynależnych do urządzenia, poniosę odpowiedzialność finansową w kwocie odpowiadającej wartości zniszczonych lub zagubionych akcesoriów bądź koniecznych napraw.
7. Oświadczam, że w chwili wypożyczenia sprawdziłem stan wypożyczanego urządzenia a. nie zgłaszam żadnych zastrzeżeń co do stanu technicznego urządzania
b stwierdzam następujące usterki/braki:* ………………………………………………………………………………………..
* niepotrzebne skreślić
Podpis Bibliotekarza
Podpis osoby wypożyczającej
